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Le monde de la diabétologie est constamment en expansion. En effet des progrès substantiels sont annoncés d’une période à l’autre, dans le but d’améliorer la compréhension physiopathologique d’une affection réputée incurable, ainsi que la prise en charge des patients. Nous nous intéressons ici à certains domaines particuliers. S’agissant de la nosologie, nous rappelons la classification du diabète proposée par des auteurs scandinaves avec cinq types dont quatre sous-types pour le diabète de type 2. L es causes non conventionnelles ou non classiques sont essentiellement représentées par le diabète lié à l’acromégalie et le diabète dit de type C. Les complications du même type regroupent la Metabolic dysfunction-Associated Liver Disease (MASLD), le syndrome obstructif d’apnée du sommeil (SAOS) et la détresse liée au diabète. En ce qui concerne le traitement, une approche holistique particulière du diabétique a été proposée et repose sur une conception tripartite de la maladie  (le diabète devient ainsi une affection cardio-réno-métabolique). De même la chirurgie bariatrique des diabétiques obèses est évaluée versus le sémaglutide, en termes d’efficacité mais aussi de coût à long terme. Ainsi la chirurgie bariatrique en tant que geste unique l’emporte nettement sur le sémaglutide (pris à vie) en matière d’économie. Nous mentionnons également quelques innovations avec notamment l’utilisation de cellules souches dans le traitement du diabète de type1 avec l’observation princeps d’un cas de guérison chez une jeune patiente ; la mise au point d’une  boucle fermée hybride susceptible d’imiter le fonctionnement naturel du pancréas. Nous terminons par l’examen d’un concept relativement nouveau, "les humanités médicales" et ses liens avec les maladies chroniques en général et le diabète sucré en particulier.